真心求助！9291五个月就耐药了

yohoo · 发表于 2017-10-30 16:24:02

frankliu 发表于 2017-10-30 16:04
另外，会不会存在cmet的原因？

后面不是有特罗凯+XL184的预案吗，XL184（卡博替尼）可以扫MET的几率的。

frankliu · 发表于 2017-10-30 16:33:14

yohoo 发表于 2017-10-30 16:24
后面不是有特罗凯+XL184的预案吗，XL184（卡博替尼）可以扫MET的几率的。

好，谢谢你的方案，拜谢

望一切安好 · 发表于 2017-10-30 17:47:41

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gena · 发表于 2017-10-30 18:24:49

望一切安好发表于 2017-10-30 17:47
92五个月耐药可能存在cme扩增t联184，280或克唑试试。

同意你的看法

frankliu · 发表于 2017-10-30 18:28:56

望一切安好发表于 2017-10-30 17:47
92五个月耐药可能存在cme扩增t联184，280或克唑试试。

我也是考虑cmet的原因，现在打算先加量一个月看看，不行的话考虑连184/280，你觉得呢？

望一切安好 · 发表于 2017-10-30 18:32:35

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yohoo · 发表于 2017-10-30 23:57:13

本帖最后由 yohoo 于 2017-10-31 00:49 编辑

frankliu 发表于 2017-10-30 16:04
另外，会不会存在cmet的原因？

思索白天所推荐方案觉得存在较大问题，调整如下：
1、9291联合司美替尼（6244）或AP26113增敏，延长耐药期，若PD执行2；
2、9291联合易瑞沙，若PR或SD则可能存在C797S与T790m反式结构，若PD则执行3；
3、9291联合XL84.

yohoo · 发表于 2017-10-31 07:19:33

补充一下：9联6与9联AP的增敏机理不同，前者在国外有患者获益的临床应用案例，后者在体外试验有效增敏，论坛里有先行者。

frankliu · 发表于 2017-10-31 08:59:58

yohoo 发表于 2017-10-30 23:57
思索白天所推荐方案觉得存在较大问题，调整如下：
1、9291联合司美替尼（6244）或AP26113增敏，延长耐 ...

感谢yohoo费心思考方案，真的太感谢了！昨晚跟家人讨论，主要家里人也没想到9291这么快耐药，心里有点慌了，家里人很害怕耽误病情，都想直接9291连184试试。

qwu0oR4Oob · 发表于 2017-10-31 09:19:23

甜瓜发表于 2017-10-30 00:55

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做血液基因检测吧，再穿刺身体不一定吃的消，虽然准确率差点，也比你瞎猜测强

准确率会低多少？

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