九月十七，母亲驾鹤飞仙。

; k8 g$ ~( P- k
* a( |* s, o9 G  @; S5 d10.3
' `" b/ G9 l# m4 k2 @6 g8 q9 r3 i' e腹围95cm，10.1，20小时用804,10。2，联用易，重回当时用药环境，期待再现奇迹。
804可能起效剂量不够？当时，是不是因易尚有余量？
主治医生，亲属再劝放手！可我仍想，让母亲站起来！

声音有哑，有恶心，腹胀，大便无力。翻侧无力。

' D/ r  y, s1 I$ ?
299804用药15天！
: ^/ P. X6 B" x: ?) M  {Cea 11.88------20.69现
Ferr.  〉2000
! |: j4 H" B$ `6 ~# I7 t0 }5 u4 nCa125  〉1000－－－729.5现
) c5 V1 Y8 `1 P5 dCa211  44.7-------5.28
Ca50    139.5------56.86
- b5 F  W0 z6 `& ^1 o) [, w& b抓狂，这咋回事？局部有效？
, h# Q- q/ g1 H1 d- _$ i& \& F( [长期卧床，能联184吗？
重新腹水引流，虚弱。

2 j7 Z3 Z  ]) K! d% n# Z用药：
盐酸利多卡因
# z6 Q. o2 x! z% V维生素B \C
3 `0 m$ I" ^" x+ h/ k- [4 v/ S氯化钠
氯化钾
! l1 F$ g( t# p- y" z硫普罗宁
昂司丹琼
; m: e/ x5 t0 h; b莫沙必利
) d* ^! F4 `5 f, \. M9 `3 ?门冬氨酸钾镁针
氢氯噻嗪
螺内酯
瑞波特

连续住院2个月了。一个月前还能完全自理，现在虚弱的连话都讲不了两句，连眼皮抬起都很吃力。不确定不仅是营养，应该也有804的副作用吧。
0 c% t$ L: ]* r( v& Q3 N! X+ M/ r腹胀依然，少食，母亲开始有些绝望。躺了快1个月了。
然而，已经超过医生的数次判定了！

' M& ^$ `( c& I; W0 y
/ ?- X1 q$ V$ o5 g5 [



4 E0 q7 w2 a9 I; K) `http://cancergrace.org/lung/2010/10/15/pf299-continues-to-shine/

与爱有别 发表于 2013-10-6 21:30

                               
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用药：
盐酸利多卡因
维生素B \C

不要轻言放弃，既然804有效，就不必急于换药，虚弱需要慢慢调养。你母亲目前只是腹胀无力，并无严重疼痛、恶心等症状，
再坚持一下，也许能够挺过来呢！

SUNRONG302 发表于 2013-10-7 10:49

( U. Y* [. ^5 q# D                               
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- q+ S, O! F; m2 f( G- D不要轻言放弃，既然804有效，就不必急于换药，虚弱需要慢慢调养。你母亲目前只是腹胀无力，并无严重疼痛、 ...

! k$ T$ R. O* B3 s6 y. P& ~& \2 i谢谢SUNRONG302！一直都没有放弃。
只是804的pfs比较短，两次化疗无效和易无效使得进展很快，现在感觉就像和时间在赛跑。想准备尽量有把握的后续方案。

与爱有别 发表于 2013-10-5 15:51

, \: ^* Z: M1 L2 R: Y! ]8 n) f/ Y' i( e                               
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' E/ g* V% n% ^: H/ @299804用药15天！
Cea 11.88------20.69现
Ferr.  〉2000

9月份以腹围增大为标志癌细胞有一个爆发，如此迅猛，我有点怀疑是之前化疗过多、超出临界点后把身体打垮而压不住癌细胞所致。
0 |" \8 {  J2 t7 m
从CA153：315.4->165.8、CA50：139.5->56.6、CA125：>1000->729.5看，靶向有明显效果，而引流腹水由血性变为澄清黄色也相印证。
( m) n( G5 u$ D( ?
CEA：11.88->20.69应是CEA有滞后现象，估计后面会有补跌。在转移位置多的情况下CEA容易出现滞后，这时单看CEA有很大缺陷。
, z; ^! [( b: q0 s9 T2 Z. C% L
癌负荷大，299804的效果很可能是“前面易+后面低剂量299804”的联合效果。目前虽然CA153、CA50下降幅度不小，但绝对数值仍然偏大，癌负荷仍大，考虑联合确实有必要，能耐受的话可尝试加量。
; Z: A, r3 D, C2 I% R
; o7 x" Y4 y7 V8 m5 Q! N- W肝功能超标，不管是否为靶向药造成的肝通道有阻塞，先吃水飞蓟护肝再说。水飞蓟宾胶囊（水林佳）或水飞蓟宾葡甲胺片等水飞蓟系列。
% Y+ c& R9 \; s; d/ C

0 x/ V3 w6 c/ W

南宁阿梁 发表于 2013-10-7 11:37

. B4 T4 P; s' W0 n: q/ H% E1 I0 A0 U                               
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9月份以腹围增大为标志癌细胞有一个爆发，如此迅猛，我有点怀疑是之前化疗过多、超出临界点后把身体打垮而 ...

1 B, G+ R8 I9 W6 J3 S* T2 j  T感谢阿梁，解了我心中很大的疑惑。
% x$ [0 r" v" T, s8 r3 v第五次本来要求用培美单药，结果医生给加了卡铂。导致体力飞快虚弱。
易已经确认无效。（因为前面单用指标飞涨，后面又尝试了联用，症状无改善。）水飞已经在用。ALT,AST已经降了。关键是腹水仍然控制不住。
正在为联用的药而苦恼。
, Q, t5 I! j! \$ ~+ Y考虑联合用药
1.BKM120 50-80mgYL?
& U; n$ W- ~  h" A2.xl184 50-60mgYL？
3.AZD6244 75mgYL? 或多吉美半量？
4.特半量？虽然egfr未突变，但免疫组化有++。仍然不死心EGFR的路。

痛恨癌症：
2：癌细胞死亡前CEA有可能大幅度上升，即“大量死亡的癌细胞会造成癌胚抗原短期内的急剧上升”这个理论10年3月我在老美的一本书里看到，因此之后几个月常常会天真地以为CEA上升很可能是好现象，时至今日，我只是认为这只是一种可遇不可求的现象，即使发生，根据之前的理论，CEA也会在短时间内急剧下降，上升和下降周期一般不会超过1个月。因此试药1个月之后如果cea还大幅度上升，我觉得试药的必要不大。

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肿瘤标志物变化对于肿瘤疗效评估早已被公认，但是有些人的理解会有偏差，比如炎症引起的CEA变化是十几，或者几十，如果同时也罹患肿瘤，CEA的值不是很高，比如说20-30，只是轻度改变，这样情况因为炎症导致的偏差就会比较大，但是对于肠癌病人CEA通常是几百，比如说600，这样情况炎症引起的变化就不是特别大，如果手术切除/化疗或者靶向治疗有效，CEA就会快速下降，这样情况依靠肿瘤标志物评估治疗反应是有效的。

http://www.yuaigongwu.com/thread-882-8-9.html