keenman 发表于 2021-1-7 14:36:59

王靖磊 发表于 2021-1-5 12:52
请问这些联合方案是怎么确定的?

围绕EGFR19突变,以EGFR靶向药为主,结合病人的实际情况,采用改善肺纤维化或间质性改变的尼达尼布,也有的是考虑可能产生的T790M突变等因素,采用的联合用药方式

高秀明 发表于 2021-1-8 09:49:53

有效!太好啦!祝福阿姨!

缘分的天空 发表于 2021-1-8 14:49:29

你好,我想咨询下你好,请教一下吃靶向药出现皮疹你们给阿姨是怎么治疗的?还有嘴唇疼吗?我妈嘴唇也疼

红高粱 发表于 2021-1-10 08:32:31

感谢分享治疗经验,祝好

keenman 发表于 2021-1-11 13:05:49

缘分的天空 发表于 2021-1-8 14:49
你好,我想咨询下你好,请教一下吃靶向药出现皮疹你们给阿姨是怎么治疗的?还有嘴唇疼吗?我妈嘴唇也疼

皮疹就用维生素E乳尿素软膏,如果严重的话,可以试试论坛APP商城上的地芩修复霜,很多病友用了对付严重皮疹的效果还是不错的。嘴唇疼也是皮疹的一种表现形式,用软膏涂一下会有好处

houxiaomei 发表于 2021-1-12 14:39:51

楼主请问有9291的购买途径吗

jy098 发表于 2021-1-23 09:43:00

想问下大师,看您带母亲从2011年11月服用特罗凯开始,到2012年10月服用了凡德替尼以及易瑞沙,我看每种药有效的时候您就给母亲换药了,为什么三种药轮换呢?我爸爸也是egfr19突变,但是同时有tp53突变,要不要也几种药轮换?是不是可以延长一代耐药时间?

jkzzy 发表于 2021-1-24 23:39:41

没有基因检测吗?为啥靶向药可以反复吃!好幸福,求解,祝福阿姨下一个10年

keenman 发表于 2021-1-25 14:50:52

jkzzy 发表于 2021-1-24 23:39
没有基因检测吗?为啥靶向药可以反复吃!好幸福,求解,祝福阿姨下一个10年

确诊时做过组织的基因突变检测EGFR19突变,治疗几年后分别在2016年和2018年两次外周血ctDNA检测都没有测到T790M突变,同时原有的19外显子缺失突变也没有测到.然后在2019年重新穿刺取病理,用罗氏的FoundationOne进行基因突变检测,测出19突变和T790M突变,所以后续又用了一段时间的9291.

keenman 发表于 2021-1-29 13:27:36

keenman 发表于 2021-1-25 14:50
确诊时做过组织的基因突变检测EGFR19突变,治疗几年后分别在2016年和2018年两次外周血ctDNA检测都没有测 ...


2021年1月28日,检测CEA为150,增加幅度8%,相当于又回到联合乐伐替尼之前的CEA(150.7),我分析有两个原因:第一是抗血管生成类靶向药不能长期使用,长期使用之后的效果会减轻,第二个原因是下半个月由于乐伐替尼的升压副作用逐渐显现,在早晨服用缬沙坦的情况下,午后血压依然会高,而且头晕,妈妈自己服用藿香正气胶囊之后会有改善。后面的两周基本上采用一天8mg,隔天4mg的减量联合方式来缓解副作用。下个月就要过春节了,又赶上疫情反弹,住院不方便,所以准备先采用9291联合280,或者2992联合280,看看有没有CMET扩增。等春节之后再考虑白紫联合贝伐或联合免疫的治疗方案。
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