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关于脊柱转移的处理建议

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665457 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
, w% b+ Y: s1 h
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
4 t: ?" q- o  n6 G. x8 {平安姐,急救啊!7 f8 r: ^( i5 I" s+ `  _
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

+ M' G7 S( k3 \: |: u" c先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
4 p! t( T6 [5 k平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

* t; k' I. s% wT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 2 f& [/ c5 H, }2 r/ V3 p

: K2 \/ l' n% _( J+ G# m4 G1 J请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 : Y& U" G" ?" d& |0 J( U0 }
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 9 F8 Q% x, i+ Z/ p5 A2 E0 U; N
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
3 K9 h! y& `+ N& z9 B  K- T

, {8 Q+ b  |  _/ H" H- A% i谢谢平安姐!
% Q- M% g* r& S; s1 i! W  F: j7月3日检查结果如下:1 ~. e3 K1 ?! I" S/ Y: X
  a. q" \  H* |
胸椎磁共振平扫
3 K8 Z. a& p1 t$ y% }检查所见:+ h* P' B% P$ H$ K) w' S
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
- v4 ~5 e) B8 n  J6 f
7 H9 `3 h, m+ E检查结论:  w* t( P# D4 J4 \
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
* I; F  n: J8 ~: `: n% Q1 F
- p7 F" a5 ?. o9 T
1 I% ]/ J& s, r; h* N( y腰椎磁共振平扫:& L5 v* d& X1 h2 g1 [% K
检查所见:
3 r4 _7 i& ]  l    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
4 u4 a% f& x! s8 ]7 A9 I) J" e& O% `/ d' i1 F2 V4 z5 T0 m
检查结论:" f$ h- a2 t3 [% ^+ z
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。* g- N# H  |# B' @, p* J, F
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
$ F/ M; x. P. d1 U; S    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 ; |6 T1 Y# d% Q/ ?2 h0 _! l- D
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
8 X- @4 \& n! S9 a5 u
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 * g3 L* i( x+ |3 B
谢谢平安姐!
# x% H: b$ H2 x! y$ K7月3日检查结果如下:
( e8 J5 L* Q" B, J8 C. G8 Y$ e
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35 ! I5 B% Z4 U2 c' m
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
8 I  |- f" X8 L$ f! [$ M% l
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑   [: g; h4 x9 [8 r! _+ b

" C  l) `/ r3 G; t0 U
# R+ a2 _' b- ^- S/ m; H' f姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
5 ?5 Y  I9 j9 n& Q放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
3 Y' q& V3 O  F7 ^唑莱膦酸每月一次在打呢

. G$ o* b' S8 l
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
9 u; k" n; P/ z/ P  L7 q# }, E- |3 Q% A) B1 z0 }. C
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?1 Q! z8 \8 Y9 \9 u
' a; D2 Y4 @  s4 l; p
我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。
0 r$ i( v% g1 P; x- M6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
" T2 j  r6 Q; \% D" c9 ^/ D3 ]现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
  _! A% d( g  C2 Q1 i
6 y$ D& z) O$ g1 \: [我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。9 h  s1 ]7 O: u/ Q: w& M
针对多发性骨转移,我还能做些什么?. z. Y0 ^, J3 c9 F" d

2 ~, I* f8 R0 L5 ]  b& p7 M多谢!
% c) R5 c9 m3 {  r* W5 C2 [; L9 B# Q1 l% W# J4 }* d7 o
详细治疗信息:
) \+ K$ d% q5 W& D' rhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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