父,肺腺鳞癌4期脑转2年,易,特,克,多吉美无效,184有效,现肺纤维化

8月20测了CEA，降为51，看来第一个疗程的培美+卡铂还是有效果的，专家关于有腺的成分的判断是正确的。希望下个疗程有效。千万不要像多西时，第一个周期疗效显著，第二个周期就不行了。

    出院前还是对去年鳞癌的样品做了免疫组化（胸膜处的病灶）。前几天给大夫打电话了解了免疫组化的结果：VEGF （+），EGFR （-）， alk（-），her2 （-）。很奇怪，胸膜处在使用克唑替尼后病灶明显减小，alk却是低表达，说明ros1高表达或c-met扩增？肺门处的病灶无法取出样品，因此无法给出有针对性的靶向药方案。不过可以确定的是肺门处与胸膜处病灶的类型是不同的。
山东省好像没有地方能做ros1和c-met免疫组化的。还得联系到外地做顺便把PI3k做了。

唉，我家易无效，ALK阴性，现在在放疗和阿西，病灶实在是太大了我家。关注你家效果。

8月21，试吃多吉美，腹泻，发烧，停止，保养身体以便为第二个培美化疗做准备。准备阿西替尼，随时准备试用。

看了wlxkxqq有关CMET的知识点，我觉得下一步靶向药应当首选184，因为：
1 克药对胸膜处病灶的作用很明显，但是ALK是—的，说明ROS1和CMET至少一个是高表达的；
2 184对VEGF也是有效的，而胸膜处VEGF是+。
希望184对我们能是有效，最好是神药。

周末看到的：

http://wenku.baidu.com/view/b9ee21e5aeaad1f346933f4d.html

我也看到这篇了，想下载的，但是没账户名。

vicky_tdl 发表于 2014-8-25 10:55
我也看到这篇了，想下载的，但是没账户名。

周末我用自己的笨方法保存了一份，列在下面，希望有帮助： 晚期肺癌化疗及靶向药物治疗.pdf (5.64 MB, 下载次数: 233)

2014-8-25 12:25 上传

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荷花池荒岛 发表于 2014-8-25 12:26
周末我用自己的笨方法保存了一份，列在下面，希望有帮助：

已下载，看了一遍，很受益。以后再慢慢消化。谢谢荷花！

这是近期CEA变化图，