《谈癌症的治疗问题与新思路》转自天涯论坛探锁的心

沉默的温柔 发表于 2015-2-10 22:53
暂时搬运完毕。百分之九十以上的地方都是一遍就看懂。等我再看两遍以后继续搬运结合具体病例的帖子过来，我 ...

恳求楼主帮忙看下 我父亲的情况：
我的父亲2011年12月做过结肠癌手术，病理是写清理出15个淋巴结，有发现2个淋巴转移，侵及浆膜层
，术后化疗了6期（奥沙利铂+希罗达），大约在2013年7月ct发现可能有转移，我发上他的ct报告帮忙看下

2013年 12月 增强ct
右肺上叶前段血管旁见一小结节影，大小约0.4cm，边界清楚，较前相仿，另左肺上叶前段见数个结节状密度增高影，最大径约0.7cm，边界清楚，较前为新增病灶。余肺散在少许条索状、粟粒状密度增浓影，边缘较清晰。双肺纹理增多，纵隔内未见明显肿大淋巴结，双侧胸腔无明显积液。

2014年 4月 pet-ct
双肺纹理增多，增粗，左肺上叶尖叶后端及下叶前内基底段见多发结节影，最大径约0.7cm，边届欠清，相应部位轻度反射性增浓，suv约2.0，右肺上叶前段见一小结节影，最大径约0.5cm，边界清楚，相应部位未见明显反射性异常浓聚，右肺尖见少许条索影，外缘同胸膜相连，边界清楚，双肺下叶后部见少许条索影，边界模糊，相应部位未见明显放射性异常浓聚，纵隔内气管隆突前间隙见少许扁平状结节，最大径约0.7cm，边界模糊，相应部位未见明显放射性异常浓聚，双侧胸膜轻度增厚，相应部位未见明显放射性异常浓聚，双侧胸膜未见明显积液。

2015年 2月 增强ct
左肺上叶前段结节影，大小约15mm，边界清楚，较前明显增大，另左肺下叶前基底段见类似结节状密度增高影，大小约15mm，边界清楚，较前明显增大，余肺散在少许条索状、粟粒状密度增浓影，边缘较清晰。双肺纹理增多，纵隔内未见明显肿大淋巴结，双侧胸腔无明显积液

当年的外科医生看过报告是说马上化疗，
另外一家医院的医生建议做放疗，但是我们又担心 后期可能引起反射性肺炎
另外一个医生 建议说做个腹腔镜 微创手术，确定是否是癌细胞 再定后续的治疗，他说变大的并不是非常快，如果胆量够大，完全可以不要治疗，每三个月做一次肺部ct检查下，
目前我的父亲身体情况很好，面色红润，还比以前胖了些，我想听下您的建议，非常感谢

lardbuckets 发表于 2015-2-12 15:52
恳求楼主帮忙看下 我父亲的情况：
我的父亲2011年12月做过结肠癌手术，病理是写清理出15个淋巴结，有发 ...

这个到底算不算转移呢

回楼上的兄弟：
2011年12月做过手术，有淋巴转移，从6期化疗的效果来看还是不错的，又过了一年零七个月才复发，而且复发得很微弱。因为没有CEA及其他血液检查数据，所以只能说有95%的可能是复发。不是狭义的转移。
从13年12月的增强CT来看，重要的是“边界清楚”，证明复发的结节都是强免疫原性，免疫系统识别的能力不错，所以到了15年还是边界清楚，而不是边缘呈发散，浸润状。那个让你家暂时不要治疗的大夫真心牛。没有让你家过度治疗。赞一个先。继续说：“双肺纹理增多”这个我不知道怎么解释，后面的两句是没有淋巴转移，没有胸水的意思。
14年4月的CT解读：“双肺纹理增多，增粗，”这个还是不清楚什么意思。结节开始增大且“边届欠清”，证明有增大的趋势且可能程度增强，“相应部位轻度反射性增浓”这个应该是周边免疫系统活性也随之增强的意思，SUV值看不懂。“出现条索影，外缘同胸膜相连，双侧胸膜轻度增厚”，这些我记得是发展到胸膜上的意思。“相应部位未见明显放射性异常浓聚”好像是附近并没有太多细胞代谢的意思。“纵隔内见少许扁平状结节，边界模糊”意思是出现了纵隔内转移。应该是淋巴。总的来说：单看14年的PET-CT解读：这一阶段出现了不小的危险。结节，也就是初期的肿瘤有发展并出现近端转移的趋势。
15年的增强CT解读：
两个结节都缓慢增大但是边界清楚。证明免疫系统还在抑制着肿瘤的发展，否则就不会发展得这么慢且仍是边界清楚。“余肺散在少许条索状、粟粒状密度增浓影，边缘较清晰。”这个我不知道怎么解读，可能增强CT没有PET-CT的那么多细节，或者医生没有看得特别清楚就写了大致的评定，但结合后面的纵隔正常来看，我觉得是免疫系统抑制了胸膜上和肺内其他地方的发展，使得周边的发展减弱甚至是渐渐消亡。这里还是要赞一下那个让你家继续观察的大夫。

综上所述：我觉得你家的情况应该是复发，可能性超过95%（因为没有CEA跟踪）。但是免疫系统工作得很好，换句理解性较好的话说，就是恶性程度很低。不要手术，也不要放疗化疗，盲吃一个月易看看。记住：千万别手术也不要放化疗，很可能导致后期出现极大的风险，免疫系统衰竭甚至是耐受！吃易前查下CEA，等吃过一个月的易后再查一下，然后把结果发上来，到时我再答复你。易的购买方式已经短消息给你了。

晚来的关怀 发表于 2015-2-12 14:44
楼主，注射白介素-2，不管有没有效果，会带来其他别的哪些副作用？没有的话，我家想尝试一下。

去网上搜索白介素2的说明书就可以看到副作用，比易的副作用小多了，最大的副作用好像是会发三四个小时的烧...但好像和易瑞沙联用副作用会降低。主教家的用法是每两三个月就打白介素2，20万单位的那种，连着打10天。至于参氏扶正，氏带草字头，忘了怎么拼了，和榄香烯，参一胶囊，看个人情况，想用就用下吧，最多浪费几个钱，我忘了主教家是和哪个联用了，你去看下beshop_cn的帖子吧。我家也打算试，白介素已经订了，明天去取。

纯理论,需要数据支持

已经拷贝下来准备慢慢看了

收藏一下，慢慢看

好贴，准备好好看看学习下。

jack_7777 发表于 2015-2-13 06:20
谢谢楼主，辛苦了。

看到这里终于看完了，看完的原因是本着一种‘有无限种可能’的心态在看，因为目前世 ...

我们现在当然要先选择靶向，至少能极大的延长生命，然后慢慢等待未来的无限可能。但是要先注意几点：尽量不要放化疗，尤其是化疗，就算是化疗了也不要做到耐药为止。然后就是不要见到肿瘤就动刀，谨防过度治疗！探锁的心专门开的病例贴我还没来得及看，但是已经打算先上白介素-2加易瑞沙看看效果了，向主教大人学习。病例贴过几天再发，最近过年事多。