人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

* U! i0 E+ U# s5 Z$ [" b                               
登录/注册后可看大图

' f! o8 U% r5 _% A7 B9 ]" l7 `另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

; f2 N4 C2 Y& N+ H& a) \6 Q4 V【药品名称】:雅博司
【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
1 ]5 d& q. f9 V) d: J& F! I【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
【雅博司规格】:5g:10ml*5支
4 s3 @; g, a! |0 C+ X2 X7 x【雅博司单位】:盒
【雅博司价格】:349元
; |3 P) }4 W. J' |3 s4 O; |雅博司——强力有效降血氨
% ~# y6 u2 d& i( ^+ L4 e1 w雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效
. y; ?# p3 f7 p$ {6 i

回复 jinjing86 的帖子
& M4 T8 v2 U" e# Q1 v) m
血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子

吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

$ N+ o! [5 Q9 t5 @9 U                               
登录/注册后可看大图

: ^. I  c$ L  m' L; o( y* ^. `3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子

) v- P) g, L% q8 J, r' F% K憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
AFP：103.7
' V. A$ W* C6 Z/ t$ _# U总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
) Y" e. U7 e$ M- b* y$ Z4 h3 v下面是老爸最近两次的检查结果：
6 ~) o. ~% i! y/ {+ f                      4月8日                    4月19日   
3 u3 @6 n) y  d5 A8 x肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
6 R3 i8 s7 I) w1 I. ?$ V# v* ?* |r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
- R$ o- w, ^* X7 W+ i6 \0 {总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
! Z7 d2 o6 X5 g+ K9 q: A# _间接胆红素：            6.8                                         9.2
$ }/ L5 T) j! z- T) z总蛋白：                61.6                                       70.8
' A7 [( |  R' ?# l$ Y* C白蛋白：                33.6                                       37.9
" V8 L2 F! A8 Z2 @+ H' ?; b/ s0 I. j球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
  a3 o0 M* F* G+ H' [! i总胆汁酸：              88.5                                        92.8
0 G& A5 p) ]1 h6 N) i  o: \尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
6 Q$ R2 a+ I& l/ V* k- N& G2 _* Q尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
+ q5 _. A0 D/ H3 W4 ^血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
8 j) ?8 i: j+ A9 x1 J" }: ~血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
/ I0 O2 W- g* M2 D1 [5 ~" `血小板容积：            0.076                                          0.098
平均血小板体积：        8.9                                              8.0
+ g0 {8 ?: k; {( s8 M$ M血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
( x7 s9 q8 a3 Q+ o, A淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
* `1 t7 I1 J% ?! Q& L! h1 ?, g单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
# z9 a$ _1 i) \; d  T5 q, x# k单核细胞%：            10.4                                              10.4
, I+ B2 C1 M% i6 \中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
7 H7 b9 F. y' t3 t+ a嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
( l9 q, h( F4 `! C; D) \  m" GAFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
- k) x9 z# E& V雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
+ h. _7 m0 G- o: @憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
8 K+ Q" A. i8 ]r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
3 Y; c3 n# c/ u& |/ _( g* \, N总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
6 r! k4 W3 U6 m* ^2 Q3 h: Q白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
( V" O& M5 F6 J$ k4 g. p! ~4 g3 n甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
2 Q) G0 U+ ]  ]8 v红细胞：                3.26                                           3.74
% T6 N  G( z. L' {0 V# f血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
, c. t3 y$ Y2 t9 u7 ]6 ^5 k8 w平均血小板体积：        8.9                                              8.0
血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
1 N7 C2 r; I8 P5 y单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
% i6 d6 f1 ^' ~# r淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
6 q' G# ?7 m4 A8 I! K% p% R; g嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
5 d8 O+ Z' N7 ^& G; DAFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
- B$ _, ?) h; Q7 b, {: p/ A) D2 k雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~