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关于脊柱转移的处理建议

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693839 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。
7 k) F! X5 f  ^& S% \
2 o0 F. s% Q* @+ r" G2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39 / q. D/ y* B3 r% p( H' v+ B$ [: s
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...

3 r/ i% W- F1 E# n平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。
4 B: G! J2 ?5 E3 t
' D2 S9 F" y  d! p9 h- {; H, G+ ]已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。
9 R8 z3 U" s; W* {8 H( f1 ?0 }. n( d
肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52
9 o* Y" c* I% K癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!
  s. l. L/ t, A+ a- b3 R8 {停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。
: l1 ?! m+ x% G& ~换什么药是 ...
+ w1 u( I8 y' x" c5 t$ Z
你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:
, S& t' x# X. l  L# g, m/ y, i* mECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
9 m. x! A, L! ]/ a0 j" k
2 N5 B/ D3 z+ [3 t母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36 , X0 t: w8 n, K5 R- w0 k5 Q
平安姐:请教:
, f8 P3 W  d8 [2 V$ _ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   

% w+ E! [+ {' a5 O+ D可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。9 Q9 e) x! E8 O- w; B3 T

& u& a& x, w& q3 H可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑 . \8 ^3 R' e9 C6 e
平安! 发表于 2013-5-9 22:45
$ {: R3 L  }( U8 a可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。, Z* R; P/ ^2 n4 l2 I1 I2 }
; i: s$ o  Z6 z- N
可能!

* V1 ]9 i+ k1 D$ B) u* q# R( y) T" ~5 A- R1 @- p* P3 l; J, W
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。* p: P) S! B, n6 e
剂量是3000,两周十次。$ j/ C# ]' P5 Q9 n9 @' @- t
EGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。+ O3 P7 q3 _: r+ P+ k' ~
后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)
) V, g0 D( q" O% B: e/ G. _- d, ]- W" D8 p, P# \
平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。
* H8 ?6 s2 Y! p6 O1 l3 N& S  @  K6 Z5 \# ]  ^( k
5 n5 d' ?! t8 `7 \1 {

点评

继续原化疗方案!有效,起码做二次。  发表于 2013-5-9 23:27
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57
( i+ D! @: }( U* C" J. I& x2 r3 A做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。
, C0 B1 F) K  \9 N+ U# Y$ ~! y剂量是3000 ...

& ?8 h  `: O; w非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

点评

你的帖子哩哩啦啦太长又没条理性。得费很长时间才看得下来,我没有大块空余时间。  发表于 2013-5-11 03:35

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